“我国每年约28万人因糖尿病足截肢”“糖尿病可引发100多种并发症”……在刚刚过去的联合国糖尿病日，相关话题一度冲上社交平台热搜榜单，社会各界无不努力向公众科普糖尿病并发症、糖尿病足的严重性。
随着干细胞技术飞速发展，干细胞被糖尿病患者当作治疗糖尿病最后的稻草，也是我国千万糖尿病患者深切的期盼。
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根据全球最大的临床试验注册系统（clinicaltrials.gov）统计，截止目前，全球范围内干细胞治疗糖尿病的临床试验共计211项，其中我国注册项目42项，主要涉及1型糖尿病、2型糖尿病以及糖尿病血管病变、神经病变、糖尿病足等并发症的治疗。糖尿病的干细胞临床试验正如火如荼开展，部分试验也相继取得了临床数据，下面略举几项糖尿病的干细胞临床应用案例报道：
一二
三而糖尿病这个古老的疾病，亦有望通过 iPSC 细胞疗法根治。
然而，2020年6月，我国三甲医院教授在美国《干细胞与发育》期刊发表致编辑的信中，陈述了世界上第一例因为应用干细胞治疗2型糖尿病而发生未成熟畸胎瘤（一种罕见的恶性生殖细胞肿瘤）的病例[3]。
因为干细胞治疗是人类治疗疾病和改善健康状态的需要，是人类享受健康生活的必然选择。在世界范围内，其已有了广泛的研究和应用，并在不断地发展并取得新的成果。
2022年4月 我国科学研究组首次利用小分子化合物将体细胞重编程为多潜能干细胞（chemically iPSC，CiPSC），在降低致瘤可能的同时开辟了一条新的途径实现体细胞重编程[4]。
建立有效的体外定向分化方法，精细检测未分化细胞的标志物是否呈阳性，保持更加严格的纯化程序是目前针对iPSC致瘤性最有效也最常用的解决方案之一。
我们的研究人员能够通过鉴定和标记未分化细胞标记物，在体内监测残余的未成熟细胞，最大限度地保证iPSC治疗产品的安全性，即时监控风险来观察、防止患者体内肿瘤的生成。
目前已经提出了多个可以作为安全性评价的指标，其中iPSC及相关细胞产品的基因组稳定性、癌基因突变检测等评价指标均与致瘤性相关，也是评估体系中必不可少的评价指标。
[1] Aanchal Mathur, Sebastien Taurin, Sfoug Alshammary，The Safety and Efficacy of Mesenchymal Stem Cells in the Treatment of Type 2 Diabetes- A Literature Review，Diabetes Metab Syndr Obes. 2023 Mar14;16:769-777.doi:10.2147/DMSO.S392161. eCollection 2023.
[2] Li Zang, Yijun Li，Yiming Mu，Efficacy and safety of umbilical cord-derived mesenchymal stem cells in Chinese adults with type 2 diabetes: a single-center, double-blinded, randomized, placebo-controlled phase II trial，Stem Cell Res Ther. 2022 May 3;13(1):180. doi: 10.1186/s13287-022-02848-6.
[3] Han L, He H, Yang Y, et al. Distinctive Clinical and Pathologic Features of Immature Teratomas Arising from Induced Pluripotent Stem Cell-Derived Beta Cell Injection in a Diabetes Patient. Stem Cells Dev. 2022;31(5-6):97-101. doi:10.1089/scd.2021.0255
[4] .Guan J, Wang G, Wang J, et al. Chemical reprogramming of human somatic cells to pluripotent stem cells. Nature. 2022;605(7909):325-331. doi:10.1038/s41586-022-04593-5
[5] .Akifuji C, Iwasaki M, Kawahara Y, et al. MYCL promotes iPSC-like colony formation via MYC Box 0 and 2 domains. Sci Rep. 2021;11(1):24254. Published 2021 Dec 20. doi:10.1038/s41598-021-03260-5
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